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icd 10 for Right knee in hindi : शरीर के सबसे अधिक चोट लगने वाले क्षेत्रों में से एक घुटना है। चाहे खेल के माध्यम से, सामान्य गतिविधि के माध्यम से, या बढ़ती उम्र के कारण, घुटने का दर्द और चोट अधिकांश व्यक्तियों को उनके पूरे जीवनकाल में परेशान करती है। घुटने के दर्द या चोट का अधिकांश उपचार चिकित्सकों और भौतिक चिकित्सकों के बीच सहयोग से किया जाता है क्योंकि प्रत्येक यह सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं कि उनके मरीज़ के घुटने ठीक से काम कर रहे हैं और वे दर्द के बिना जीवन जीने में सक्षम हैं।

Right Knee Pain icd 10

ICD-10 कोड गाइड में, हम घुटने की सबसे आम चोटों पर विचार करेंगे, वे क्यों उत्पन्न होती हैं, उनका आमतौर पर इलाज कैसे किया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको ICD-10 कोड की एक विस्तृत सूची देंगे जो कि हैं उनके उपचार में उपयोग किया जाता है।

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आमतौर पर, Anterior Cruciate Ligament (ACL) की चोटें लिगामेंट के फटने या मोच (एसीएल) के कारण होती हैं। एसीएल एक लिगामेंट है जो जांघ की हड्डी (femur) को घुटने के जोड़ में शिनबोन (tibia) से जोड़ता है और इसे स्थिर करने में मदद करता है। घुटने की चोट का सबसे आम प्रकार खेल गतिविधियों के दौरान होता है जिसमें अचानक रुकना और दिशा बदलना, कूदना और उतरना शामिल होता है, जैसे फुटबॉल, बास्केटबॉल, फुटबॉल और डाउनहिल स्कीइंग।

इस स्थिति के मुख्य लक्षणों में से एक घुटने में तेज़ “POP” या “POPING” की अनुभूति होती है। गति की पूरी श्रृंखला के नुकसान के अलावा, सूजन(swelling), Joint line के साथ कोमलता(tenderness along), चलने पर असुविधा, और गतिविधियों को जारी रखने में असमर्थता अन्य लक्षण हैं। इस स्थिति का निदान करने के लिए घायल घुटने की सभी संरचनाओं की जांच की जाएगी। एक diagnostic imaging परीक्षण, जैसे कि X-ray या magnetic resonance imaging (MRI), भी किया जा सकता है।

चोट की गंभीरता के आधार पर, ACL के टूटने के बाद ताकत और स्थिरता हासिल करने के लिए आराम, ब्रेसिंग, भौतिक चिकित्सा(physical therapy) और पुनर्वास अभ्यास(rehabilitation exercises ) का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर मामलों में पूर्वकाल क्रूसिएट(anterior cruciate) लिगामेंट को शल्य चिकित्सा द्वारा फिर से बनाया जा सकता है।

घुटना रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी) Knee Replacement (Arthroplasty)

घुटने के जोड़ में तीन भाग होते हैं: मीडियल (घुटने के अंदर), लेटरल (घुटने के बाहर) और पेटेलोफेमोरल (घुटने के सामने)। UKA (जिसे partial घुटना replacement के रूप में भी जाना जाता है) में इसके एक हिस्से में घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्सों को बदलना शामिल है।

क्षतिग्रस्त घुटने को आंशिक रूप से बदलने का मतलब केवल एक डिब्बे को बदलना है। पूर्वकाल और पीछे के posterior cruciate ligaments को संरक्षित किया जाता है, जबकि घुटने के जोड़ में क्षतिग्रस्त जोड़ या हड्डी के ऊतकों को मानव निर्मित कृत्रिम(man-made prosthetic) अंग से बदल दिया जाता है। छोटे प्रत्यारोपणों(implants) के परिणामस्वरूप, आंशिक प्रतिस्थापन के लिए छोटे चीरे की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त, यूकेए के परिणामस्वरूप कम पोस्ट ऑपरेटिव दर्द और कम वसूली अवधि हो सकती है।

जिन रोगियों में घुटने के सभी हिस्सों में द्विपक्षीय दर्द और गठिया दिखाई देता है, उनके लिए अक्सर TKA [कुल घुटना प्रतिस्थापन] की सिफारिश की जाती है। यूकेए और टीकेए दोनों सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जिनका अक्सर व्यापक(extensive physical therapy) भौतिक उपचार द्वारा पालन किया जाता है।

इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम (Iliotibial Band Syndrome)

धावकों और साइकिल चालकों में पार्श्व घुटने(lateral knee) के दर्द का एक आम कारण, इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम [iliotibial band syndrome (ITBS)] जांघों और घुटनों के किनारे स्थित संयोजी ऊतकों(connective tissues) की अत्यधिक चोट है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप, विशेष रूप से घुटने के जोड़ के ऊपर के क्षेत्र में दर्द और कोमलता (tenderness )होती है।

IT band आम तौर पर अत्यधिक तंग होता है और प्रत्येक हड्डी के खिलाफ रगड़ता है, जिससे ITBS होता है, overuse injury से अत्यधिक उपयोग की चोट, इस स्थिति के सबसे आम लक्षणों में से एक घुटने के पार्श्व हिस्से(lateral knee) में पुराना दर्द है। IT band सिंड्रोम का निदान करने के लिए patient medical history का मूल्यांकन और शारीरिक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। चिकित्सकों या भौतिक चिकित्सकों द्वारा कुछ प्रकार के शारीरिक मूल्यांकन किए जा सकते हैं, जिसमें मरीजों को demonstrate movement, शक्ति और स्थिरता प्रदर्शित करने के लिए कुछ व्यायाम करने की आवश्यकता होती है।

Pelvic alignment मूल्यांकन (assessment) और IT Band की जकड़न मूल्यांकन आयोजित किया जा सकता है। कुछ मामलों में MRI scans, ultrasounds, X-rays, and other diagnostic imaging tests भी किए जा सकते हैं। उपचार के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), icing, stretching, and strengthening exercises शामिल हैं जो आमतौर पर physical चिकित्सा setting के साथ-साथ घर पर भी किए जाते हैं।

मेनिस्कस आंसू (Meniscal Tear)

फटा हुआ meniscus घुटने की एक आम चोट है जो तब होती है जब उपास्थि(cartilage tears) फट जाती है। पैर में, meniscus उपास्थि का एक टुकड़ा है जो फीमर(femur ) और टिबिया (शिनबोन) के बीच कुशनिंग प्रदान करता है। जब भी घुटने के जोड़ को जबरदस्ती मोड़ने या घुमाने के लिए मजबूर किया जाता है, जैसे कि पूरा वजन डालने पर, meniscus फट जाता है।

सामान्य तौर पर, शारीरिक परीक्षण के दौरान घुटनों और पैरों को विभिन्न दिशाओं में घुमाकर फटे मेनिस्कस का निदान किया जाता है। इसके अतिरिक्त, यह लक्षणों के सटीक कारण का पता लगाने और गति की सीमा का निदान करने में मदद करता है। यदि मेनिस्कस फट गया हो और इलाज न किया गया हो तो घुटने का जोड़ कठोर और दर्दनाक हो सकता है। कभी-कभी, घुटने की गति में रुकावट के कारण रोगियों को अपने घुटनों को पूरी तरह से फैलाने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है।

फटे मेनिस्कस के प्रकार, आकार और स्थान के आधार पर, फटे मेनिस्कस का उपचार हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए आराम, physical examination, ओवर-द-काउंटर दवाओं(over-the-counter medications) और आर्थोस्कोपी(arthroscopy ) जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं (surgical procedures) के संयोजन का उपयोग किया जाता है। आम तौर पर, मरीजों को दर्द से बचने के लिए आराम करने और घुटनों को मोड़ने, घुमाने और मोड़ने से बचने का निर्देश दिया जाता है। हड्डी रोग विशेषज्ञ रोग के उन्नत चरण वाले रोगियों के लिए मेनिस्कस प्रत्यारोपण या घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस – Osteoarthritis of the knee

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस (osteoarthritis ) का सबसे आम कारण उम्र बढ़ना है। अधिकांश लोगों को अपने जीवन में किसी न किसी समय ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होगा। कई कारकों के कारण महत्वपूर्ण गठिया कम उम्र में विकसित हो सकता है। शारीरिक उपचार या डॉक्टर की जांच घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान में पहला कदम होगा।

आपके चिकित्सक द्वारा आपका चिकित्सीय इतिहास और आपके किसी भी लक्षण की जानकारी भी ली जाएगी। MRI Scan का आदेश तब दिया जा सकता है जब एक्स-रे जोड़ों के दर्द का स्पष्ट कारण नहीं बताता है या यदि एक्स-रे अन्य प्रकार के joint tissue को नुकसान का संकेत देते हैं। रक्त के परीक्षण का उपयोग अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है जो दर्द का कारण बन सकती हैं, जैसे रुमेटीइड गठिया(rheumatoid arthritis), प्रतिरक्षा प्रणाली विकार(mmune system disorder) के कारण होने वाला एक अलग प्रकार का गठिया।

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज मुख्य रूप से दर्द से राहत और गतिशीलता बहाल करने के लिए किया जाता है। शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा, साथ ही वजन घटाना और व्यायाम, आमतौर पर उपचार योजना का हिस्सा होते हैं। घुटने में ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए आपका डॉक्टर आर्थोस्कोपी(arthroscopy), ऑस्टियोटॉमी या आर्थ्रोप्लास्टी(osteotomy, or arthroplasty) कर सकता है।

पटेलोफेमोरल (घुटने की टोपी) दर्द – KneeCap Pain

घुटने के सामने, KneeCap (पटेला) के आसपास की चोट को patellofemoral pain syndrome (PFPS). के रूप में जाना जाता है। आमतौर पर धावक का घुटना कहलाने वाली स्थिति उन लोगों में अधिक देखी जाती है जो कूदने और दौड़ने वाले व्यायामों में भाग लेते हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि PFPS गैर-एथलीटों को भी प्रभावित कर सकता है।

घुटने का अगला भाग आमतौर पर हल्के, दर्द भरे दर्द से प्रभावित होता है। इस स्थिति में घुटने टेकना, लंबे समय तक बैठना, सीढ़ियाँ चढ़ना, बैठना और अन्य सामान्य दैनिक गतिविधियाँ करना बेहद मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके परिणामस्वरूप गंभीर दर्द और कठोरता होती है।

दर्द की स्थिति पैदा करने वाले कारक(cause) अज्ञात हैं। हालाँकि, ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति के विकास में योगदान कर सकते हैं, जिनमें मांसपेशियों में असंतुलन या कमजोरी, अत्यधिक उपयोग (जोरदार एथलेटिक्स या प्रशिक्षण से), घुटने की alignment of the kneecap में समस्याएं और पूर्व घुटने की सर्जरी शामिल हैं। जितना संभव हो सके घुटने को आराम देना और घुटने के क्षेत्र पर बर्फ लगाना आमतौर पर इस स्थिति के इलाज में पहला कदम है।

इसके अतिरिक्त, दवाओं, भौतिक चिकित्सा अभ्यास और ब्रेसिज़ की सिफारिश की जा सकती है। जब गैर-सर्जिकल उपचार काम नहीं करते हैं, तो चिकित्सक आर्थोस्कोपी और रीअलाइनमेंट (घुटने की टोपी के कोण को फिर से संरेखित(cartilage) करना या उपास्थि पर दबाव से राहत) जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकते हैं।

पटेलर टेंडिनाइटिस – Patellar Tendinitis

पटेलर टेंडिनाइटिस(Patellar tendinitis) कण्डरा(tendon) की सूजन या चोट है जो घुटने की टोपी (पटेला) को शिनबोन (टिबिया) से जोड़ती है। आपका पेटेलर टेंडन आपके घुटने को फैलाता है और लोगों को आपकी जांघ की मांसपेशियों के साथ दौड़ने, कूदने और किक मारने की अनुमति देता है। जिन एथलीटों की खेल गतिविधियों में बार-बार कूदना शामिल होता है, जैसे बास्केटबॉल और वॉली बॉल, उनमें jumper के घुटने विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

 

यह संभव है कि जो लोग इन खेल गतिविधियों में शामिल नहीं होते हैं वे भी इस स्थिति से पीड़ित हों। यह बताया गया है कि 40% से 50% volleyball players jumper’s knee से पीड़ित हैं। खेल या व्यायाम में घुटनों का अत्यधिक उपयोग इस स्थिति का कारण बनता है, जो अक्सर दोहराए जाने वाले तनाव के कारण होता है। घुटनों पर बार-बार तनाव पड़ने से tendon में सूजन और कमजोरी हो सकती है। घुटनों में सूजन और जलन भी आम लक्षण हैं।

प्रारंभिक दर्द अनियमित हो सकता है, जो व्यायाम या खेल के बाद ही प्रकट होता है। tendon अधिक क्षतिग्रस्त होने पर दर्द बदतर हो सकता है। पैर को मोड़कर और फैलाकर, चिकित्सक घुटने की गति की सीमा की जांच कर सकते हैं और दर्द के विशिष्ट क्षेत्र का पता लगा सकते हैं। टेंडन या हड्डी की क्षति की गंभीरता को imaging tests such as X-Rays, MRIs, and ultrasounds परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

चिकित्सकों की सलाह के अनुसार मरीजों को नियंत्रित आराम की अवधि के दौरान उन गतिविधियों से बचना चाहिए जो उनके घुटनों पर बल डालती हैं। इस घटना में कि conservative उपाय वांछित परिणाम देने में विफल रहते हैं, पेटेलर कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी पर भी विचार किया जा सकता है।

पोस्टीरियर क्रुशिएट लिगामेंट (पीसीएल) चोट – Posterior Cruciate Ligament (PCL) Injury

घुटने के पीछे स्थित, posterior cruciate ligament (PCL) टिबिया (शिनबोन) को पीछे की ओर बढ़ने से रोककर उसे अपनी जगह पर बनाए रखता है। घुटने के नीचे शिनबोन पर जोरदार प्रहार या मुड़े हुए घुटने पर गिरने से posterior cruciate ligament चोट हो सकता है। लिगामेंट में मामूली टूट-फूट हो सकती है जिससे गंभीर दर्द, सूजन और अस्थिरता हो सकती है।

मोटर वाहन दुर्घटनाएँ और फ़ुटबॉल और सॉकर जैसे संपर्क खेल इन चोटों के सबसे आम कारण हैं। यह स्थिति दर्द, सूजन और अस्थिरता की विशेषता है। शुरुआत में ये लक्षण हल्के होते हैं; हालाँकि, जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, वे खराब हो जाते हैं और घुटने में अस्थिरता पैदा करते हैं। प्रारंभिक शारीरिक परीक्षा के भाग के रूप में, चिकित्सक या चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए घुटनों को दबा सकते हैं और जांच कर सकते हैं कि क्या वे घायल हैं, ढीले हैं, या रक्तस्राव के कारण जोड़ों के भीतर तरल पदार्थ मौजूद है या नहीं।

स्थिति के आधार पर, वे अलग-अलग दिशाओं में घुटनों, पैर या पैर की गति की जांच कर सकते हैं। घुटने के जोड़ों की जांच आमतौर पर एक्स-रे, एमआरआई स्कैन और आर्थ्रोस्कोपी (एक सर्जिकल प्रक्रिया) जैसे इमेजिंग परीक्षणों से की जाती है। चोट की गंभीरता और सीमा उपचार निर्धारित करती है।

 

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